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第六百六十五章 肠道换膀胱(4)

及的

所以,每个医生,不论谁的学生不论哪个医学院的,都会一套最普遍的手术技术和操作

而这个最普遍的技术,又是人家祖系这边当年操办出来的!

这个默契,根本就不用担心

切开腹腔切开盆腔,几个人一瞅,都不由自主的吸了一口冷气,甚至老杨还禁不住的夹了夹腿

因为膀胱损伤的太严重,有的口子像是菊花,还有感觉是对穿的,还有感觉是刺进去又挑出来的

膀胱就像是被狗给撕扯了好几遍的破棉衣一样

“全切吧!”张凡叹了口气不过手底下的动作一点都没耽搁,游离膀胱周围组织,依次切断双侧输尿管、膀胱韧带、前列腺韧带

然后膀胱就活生生的给摘除了!破皮烂袄的膀胱在身体内部的时候看着也不大,可摘除下来有一大坨,小一点的生理组织袋都装不下

“给家属看一下,明确交代一下”摘除了膀胱,张凡给巡回护士交代了一句

手术台上,就是张凡的地盘,他的这个风格太容易掌控节奏了

摘除完毕,然后仔细止血,这玩意出血还是严重的

很多人不知道,膀胱摘除了,怎么再造?

这个时候,就是肠道出场的时候了

切取回肠段,选取一段长约40-50cm的带蒂回肠肠管,“这里注意,一定要保护好血管弓!”

张凡现在手术台上说话比以前多了很多

因为在茶素医院,天天让一群货给绑架着去拉钩,张凡有时候不得不开口说话,什么时候注意,说多了也就习惯了

肠道截取不好取,但好缝合,以前张凡实习的时候,肠道是最难缝合的

因为这玩意软不说,还尼玛滑,滑不说还尼玛薄,稍微一个不注意,不是缝的太过紧密导致肠道缺血坏死,就是缝的口子太大,形成肠篓,然后又不得不打开肚子,清理粪便二次手术

很麻烦的,当时张凡他们实习的时候,只有看的资格,甚至遇上一些拐杖的医生,看都不让你看,他觉得这是他的宝贝,不能轻易让男学生看

结果没出几年,肠道吻合器出来了,咔咔咔,虽然贵一点,但效果效率普遍高于医生手缝

切下来的肠道,助手立刻就拿着手术辅助台上开始清洗,洗的就像是做菜的猪小肠一样,白的发青

洗好刷完,张凡在辅助台上开始构建新膀胱!

肠道这玩意切开就像是一个避孕套,据说古人好像用羊肠子当避孕套,估计后来的也是按照这个模版弄的

造型是最麻烦的,要把一个避孕套切开铺平,然后再用可吸收线弄个U行储尿囊,然后还要再囊底的两侧分别开一个小口,和双侧输尿管吻合

说实话,这个再造更麻烦,比切膀胱就麻烦的太多太多了

有的医生,手底下快,弄的造型看起来像是那么一回事

结果手术后,患者排尿困难,有的还漏尿

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