院，首先你院长就要有耐心”张凡接了一句
“好啥啊！”老居脸上露出一种“你根本不懂”的无奈苦笑，“三次会！每次至少俩小时！书籍从头到尾都在跟我掰扯‘规定’、‘流程’、‘先例’，反复强调哪个环节归哪个部门管，‘不能越权’
我说咱们的目标是提高效率服务病人，他说我出发点是好的但得‘按章办事’检验科主任一声不吭，就强调科室人手不够护理部主任倒是点头，但一说具体实施方案就犹豫，怕增加工作负担
好不容易我强压着敲定了个试行方案，结果送上去备案，又被书籍办卡了，说格式不对，要重新走签字流程一个礼拜了，还在纸上谈兵呢！就这点破事，在茶素，您带着我们几个碰个头，一上午就搞定了！”
“还有，”老居像是断奶的孩子终于找到了妈妈一样，憋着嘴委屈的诉说着，“咱们医院搞的临床路径和单病种管理，多好啊！病种固定、诊疗规范、费用可控
我寻思把这一套引进来结果，刚提个头，医务科就给我列了一长串困难：病种多杂、医生习惯难改、医保那边政策差异大、甚至说‘首都的病人不一样，要求高，得个性化服务’，好像用了临床路径就是怠慢病人似的！
科主任层面，私底下找我聊的，一半人表面附和，意思‘居院长思路好’，但实际都说‘科里情况特殊’，‘患者群体复杂’，‘很难标准化’剩下的那一半干脆装聋作哑，当没听见这回事儿我现在感觉自己像个唱独角戏的！比我在实验室跑一天小鼠还累心”
张凡点点头，他理解这种无力感首都的体系庞大、惯性强，盘根错节，不是一个外来“技术大牛”凭着满腔热情或个人威望就能轻易撼动的
“精力也跟不上”老居揉了揉太阳穴，“除了这些破事，还有数不清的会议！上级主管部门的会、各种协作项目的启动会结题会、学会的邀请、院里各种名头的委员会…光是每周一次的班子例会、每两周一次的党委会、院务会，就占掉大把时间
文件材料看得我眼晕我想抽点时间去病房转转、看一下年轻医生，或者回实验室看看自己的课题进展，太难了！时间被撕得粉碎我感觉自己现在就是个开会和签字的机器”
他顿了顿，声音低了些，透着一丝迷茫：“我在茶素也忙，但忙得有劲儿，知道忙的是什么，看得到成果忙临床，病人好了；忙科研，数据出来了；忙教学，学生上道了可在这儿……我都不知道我整天忙活啥感觉自己像陷进了一滩烂泥里，力气没少费，就是挪不动地方，还越陷越深”
张凡看着这位一向心高气傲、技术傍身走天下的老伙计，此刻脸上写满了疲惫、困惑甚至有一丝不易察觉的委屈，心里不由得有些感慨