第452章 448Nice结
第452章结
四肢的深筋膜会深入肌群与骨头相连，分隔肌群，这些筋膜会围成一个个骨筋膜室里面除了有肌肉外，还有许多神经和供养四肢的血管走行
因为组织水肿和充血水肿局部压迫骨筋膜室周围的筋膜，导致筋膜室内压力增高，进一步压迫其内的小血管引起组织缺血，然后形成水肿-缺血-更水肿的恶性循环
这就是德文克小腿现在的情况，是典型的骨筋膜室综合征
不过在通常情况下，骨筋膜室综合征出现在高能撞击下的骨折后，以及骨折术后48小时内因为那段时间是组织遭到暴力后的中炎性水肿期，是再正常不过的病理变化，医生要做的就是评估创伤，做好预防工作
德文克术后并没有骨筋膜室综合征的前兆，皮肤有张力但不强，钉道感染也几乎不存在只要他一切遵照卡维说的去做，好好恢复，愈合只是时间问题
现在术后已经过去了一周，他的小腿突然出现骨筋膜室综合征，显然是不正常的会如此的直接原因就是不听话，一个劲地胡来，佩昂、阿尔巴兰这类年轻医生根本管不住他，卡维本来就没时间，更没想到对方会表现得那么夸张
要是住的是多人大病房兰德雷斯或许会出面帮忙管一管，可德文克是单人间，平时也影响不到其他病人，他就懒得管了
骨筋膜室综合症一直是骨折发生后的隐形杀手，究其根本就是组织水肿压迫了血管神经，之所以会压迫是因为外面皮肤包裹导致的所以处理骨筋膜室综合征没必要犹豫，直接切开皮肤，释放骨筋膜室的空间就行
理论上这类切开是需要用麻醉的，神经阻滞做不了就得再来一次乙醚全麻
不过看着近乎完美的胫骨干骨折四针外固定术，被一个混蛋给破坏了，卡维心里的郁闷得找个地方发泄才行此外也得给德文克来点教训长长记性，让他下次乱来的时候想想今天的遭遇
至于乙醚，就留给更需要它的人吧
德文克知道自己躲不过去，见俩实习生扑上来也很识趣地没乱动，只是哭丧着脸两手狠命抓住床单准备接受命运的洗礼
可命运来的时候还是过于猛烈了
比起刚才的惨叫，现在房间里反而静悄悄的德文克就像个掉进海里的溺水者，海浪一个接着一个拍在他涨红的脸上，全身肌肉紧绷着连正常呼吸都做不到，根本没余力去叫喊
这倒是给了卡维不少教学机会
他整个手压在德文克的膝盖上，固定不停颤抖扭动的肢体：“之前说过的骨筋膜室综合征的概念，现在都看到了么？”
“嗯，看到了，皮肤紧绷，腿部肿胀明显，脉搏微弱，感觉异常，有剧烈的牵拉痛，运动受限明显他的小腿能看到两个因张力过大产生的水泡，皮温相较之前